Cognome:  *

Nome:  *

Nr. tessera FIT:  *

Data tessera:  *

Classifica:  * 1  2.1  2.2  2.3  2.4  2.5  2.6  2.7  2.8  2.9  3.1  3.2  3.3  3.4  3.5  4.1  4.2  4.3  4.4  4.5  4.6  4NC 

Sesso:  M   F 

Data di nascita:  *

Luogo di nascita:

Cittadinanza:  * Italiana  Estera 

Indirizzo di residenza:

Comune di residenza:

Comitato regionale:

Affiliato al Circolo:  *

Eventuale desiderata:

Recapito telefonico:  *

e-mail  *

Normativa:

Trattamento dei dati:  accetto   non accetto 

   

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